Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)

Исследование, позволяющее определить все основные показатели свертывающей системы крови.Исследование протромбина по методу Квика отражает его активность в процентах от эталонной активности в растворах нормальной плазмы. МНО (международное нормализованное отношение) – унифицированный показатель, рассчитываемый на основании значения протромбинового времени и международного индекса чувствительности тромбопластина. Международное нормализованное отношение рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения в качестве эталонного теста для подбора дозы и оценки эффективности терапии антикоагулянтами. Фибриноген - один из компонентов свертывающей системы крови ( I-й фактор свертываемости). Представляет собой гликопротеид - мономер фибрина. Синтезируется в печени. После активации за счет воздействия тромбина и превращения в фибрин выпадает в осадок, формируя наряду с другими компонентами кровяной сгусток. Уровень фибриногена в крови имеет диагностическое значение при патологии свертывающей системы крови, воспалительных процессах, патологии печени, мониторинге беременности, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Антитромбин III – гликопротеид, относящийся к атикоагулянтной системе крови, ингибирующий тромбин и другие факторы системы гемостаза (Х, XII, IX). Является синергистом гепарина. Синтезируется в эндотелии сосудов и печени. АЧТВ (АПТВ) - активированное частичное (парциальное) тромбпластиновое время – время образования сгустка в цитратной бестромбоцитной плазме после добавления суспензии синтетических фосфолипидов с микрокристаллическим кремнием и CaCl2. Анализ имитирует процесс свертывания крови по внутреннему пути, позволяя оценить функциональную состоятельность факторов свертывания, участвующих в этом процессе (XII, XI, IX, VIII, X, V, II). Диагностическая значимость данного теста состоит в выявлении, в комплексе с другими исследованиями, таких патологических состояний как гемофилии А и В, белково-синтетической недостаточности печени, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, системной красной волчанки, авитаминозе К, антифосфолипидного синдрома. Используется также для контроля терапии гепарином. D-димер является продуктом расщепления фибрина - одного из компонентов тромба. Относится к показателям, характеризующим фибринолитическую (плазминовую) систему крови. Фибринолиз – это процесс расщепления фибринового сгустка. Уровень D-димера в крови имеет диагностическую значимость при таких заболеваниях как тромбоз глубоких вен, тромбэмболия легочной артерии, наследственных коагулопатиях. Данный показатель важен при проведении тромболитической терапии, патологии беременности. Повышение уровня D-димера отмечается в норме у лиц старше 80 лет.